自考护理一定要考内科吗？关于这个问题，无忧自学网自学平台边肖就简单跟你说一下。

自学护理需要内科。

复旦自考本科医学护理学什么？

第一章导言

1.1.简述医学模式的变化对护理的影响。

答：在生物学-心理学-社会医学的模式下，护理的服务对象是整个人，护理是为人体健康提供服务的过程。护理程序是护理的基本方法。同时，护理也不再是一个简单的职业，逐渐成为一个独立的学科和专业。新的医学模式使护理实践和护理教育发生了重大变化。用整体护理思想指导护士的护理活动，护理病人不仅仅是对疾病的关怀，更是对病人生理、心理和社会的整体关怀。

2.2.简述护理程序的特点。答：在护理实践中运用护理程序的目的是保证护士实施以病人为中心的整体护理，根据病人的具体需求提供个性化护理。护理程序的应用要求护士具备多学科知识。护理程序的应用基于护士与患者、患者家属及其他医护人员之间的互动。护士缺乏良好的人际沟通技巧和合作技巧，会阻碍护理程序的顺利进行。护理程序具有普遍适用性。无论护理对象是个人、家庭还是社区，无论护理场所是医院、诊所还是养老院，护士都可以利用护理程序提供护理服务。

第二章呼吸系统疾病

2.1.简述呼吸系统的防御功能。答：上呼吸道的加温、加湿和机械阻断作用。粘液和纤毛运输系统：纤毛柱状上皮细胞和其上的一薄层透明粘液构成了一个粘液纤毛运输系统，在清除进入呼吸道的有害颗粒方面起着重要作用。肺泡防御机制：肺泡内存在大量巨噬细胞，对清除肺泡、肺间质和细支气管内的颗粒有重要作用。咳嗽反射：咳嗽可将异物或微生物从气管、支气管排出。呼吸道分泌的免疫球蛋白，如分泌型IgA、溶菌酶、干扰素等，也有一定的抗呼吸道感染作用。

2.2.简述慢性阻塞性肺疾病的阶段。答：急性加重期：指短时间内出现咳嗽、咳痰、气短、喘息等症状，痰量增多，呈脓性或粘液脓性，可伴有发热。稳定期：指咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或较轻。

2.3.简述COPD的治疗要点。答：稳定治疗：戒烟；感染前预防；药物治疗：祛痰平喘；长期家庭氧疗；呼吸运动和营养支持；急性加重期的治疗：去除诱因；持续低浓度吸氧；平喘祛痰；糖皮质激素；机械通气。

2.4.简述拍胸的原理、方法和注意事项。答：原理：借助叩击产生的震动和重力，使滞留在气道内的分泌物松动，并向中央气道迁移，最终通过咳嗽排出体外。方法：患者取坐位或仰卧位，护士站在患者的背部或侧面，双手手指并拢，用手腕的力量自下而上，由外向内均匀拍打患者的胸背部。敲击时，若有空音，则敲击手法正确。注意：叩诊前要确定没有禁忌症。向患者说明叩诊的意义和方法，取得患者的配合，进行肺部听诊。叩诊应在肺野、心脏、乳房进行。为了防止直接拍打导致皮肤发红，可以用单层薄布保护皮肤。不要使用较厚的物质，会降低敲击时产生的震动，影响效果。拍打的力度要适中，不要让病人感到疼痛。应该在饭前做，饭前至少半小时做。如果完成了

2.5.简述吸入疗法的注意事项。答：预防窒息：干结分泌物润湿后膨胀，易堵塞支气管。术后应及时帮助患者拍背、排痰，尤其是虚弱无力咳嗽者。避免过度湿化：过度湿化可引起黏膜水肿、气道狭窄、气道阻力增加，甚至支气管痉挛；还会造成体内积水，加重心脏负荷。因此，加湿时间不宜过长，以10 ~ 20min为宜。控制湿温4t:温度过高会造成呼吸道灼伤；温度过低可诱发哮喘和寒战，但加湿温度应控制在35 ~ 37。预防感染：定期消毒设备和病房环境，严格柞蚕无菌操作，加强口腔护理。

2.6 .简述腹式呼吸和收唇的具体训练方法。回答：刚开始训练时，最好采取半卧位，屈膝。站起来的时候，靠在墙上，身体微微前倾，这样可以放松，收缩自如。全身的肌肉，尤其是辅助呼吸肌也要放松，情绪稳定，平静呼吸。闭上嘴唇，同时腹肌收缩，腹壁下沉，这样肺部的空气就会通过臼慢慢出来，2 ~ 3次。熟练之后，可以增加训练的次数和时间。

2.7.简述慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育。答：让患者及家属知道，虽然这种疾病很难治愈，但如果积极参与COPD的长期管理，可以减少急性发作，及时控制症状，延缓疾病进程，提高生活质量。患者对此一定要有信心和心，要有长期的准备。

避免各种致病因素，尤其是吸烟、环境污染、上呼吸道遥感等。坚持全身运动和呼吸肌家庭氧疗的指导。训练和指导病人做适当的全身活动。比如散步，从事力所能及的家务活动。对有此医嘱的患者，出院前应提供家庭氧疗方面的建议和帮助，并提供购买、使用和维护方面的知识和技能。

2.8.简述支气管哮喘的症状和体征。答：症状：典型表现为阵发性呼气性呼吸困难伴喘息，多在夜间或清晨。

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