近年来，温州持续聚焦参保人员急需解决的省内市外就医报销问题，在改革、开放、创新中着力打造优质医保服务，从今年开始，温州在医保领域落地一系列优质政策。

有力推动了公共服务高质量共享、营商环境优化提升和医疗高地建设，温州用户幸福感、获得感显著提升。

市医保局供应图

温州加入者

可以享受什么样的惠民措施？

温州医保各项惠民惠民举措，让温州参保人员在全国42万多家远程网络医药机构享受便捷的就医结算服务，远程网络医药机构数量持续扩大。

医疗保险没有卡，只需出示医疗保险代码

2021年，温州推广医疗保险电子证书应用，实现全市定点医药机构医疗保险电子证书应用全覆盖。 目前，全市参保人员医保电子凭证激活率为98.6%，居全国第一，累计帮助4000多万人无卡直接结算。

医保电子凭证具备安全可靠、认证唯一等特点，参保人员可刷码享受医保业务办理、医保账户查询、医保就诊和药购支付等服务。

临时外出人员外出就医也可以直接结算

除异地长期居住、转院就医的参保人员外，其他临时外出人员到异地互联网定点医疗机构就医，无需办理任何手续即可刷卡。 自此，告别了捐款负担沉重、跑腿报销麻烦、报销票据丢失等问题，“一步一步、

医療保険无忧」。

“数智赋能”提供温暖人心的服务

从今年起，温州市长期居留参保人员不及时办理备案手续，已住院但尚未出院的，按规定准予本次住院申报，复申请后出院，系统将按照相应异地就医备案的待遇直接结算。

在医保窗口开展异地就医服务的同时，还提供浙商APP、国家医保服务平台APP、国家异地就医备案APP等多种线上渠道供人们选择。 投保人只要用手机点击，就可以“零跑腿”异地申报。

同时向医疗机构和基层服务站下沉服务，提供居家医保服务。 还设立了医疗保险服务热线，为参保人员解答医疗保险政策和业务，在线提供异地就医相关服务，实现“一通电话，转诊无忧”，

推广周末预约服务，提供周末业务处理。

急救人员按当地待遇直接结算

温州投保人因工作、旅游等原因进行异地抢救的，不是工伤，没有第三方责任。 从今年开始可以直接刷码直接结算，不办任何手续，待遇和温州当地一样。

在药店正常买药直接结算

从今年开始，温州投保人实现了在外国药店购药的历史性突破，首次实现远程购药直接结算。 只要你的个人账户有余额，就可以在全国27万家远程网上定点零售药店购买药物，扩大医疗保险个人账户的远程使用范围(注：

不支付基金)。

门诊加热参保人

可以享受哪些贴心服务？

除了为温州参保人员在外就医提供优质服务，温州医保还为市外来温参保人员提供了优质的医疗服务资源。截至2023年3月初，温州市异地联网定点医疗机构454家，开通率已达99%，位居全省第一。

此外，还开通了跨省门诊慢特病定点医疗机构110家、异地联网定点零售药店22家。市外参保人员在符合参保地政策的前提下，在温州可以享受便捷的就医购药服务和优质的医药服务资源。

市医保局供图

此外，医保部门温馨提醒温州广大参保人员：

1.为保障待遇正常享受，异地长期居住人员和异地转诊人员仍需按政策办理相应的备案手续。

2.在重庆市、江苏省、黑龙江省等个别省份就医的临时外出人员，为保障直接结算成功仍建议办理无转诊备案。

3.为保障门诊特殊病待遇正常享受，在省外没有开通门诊特殊病跨省交易资格的医疗机构就诊的，请自费后申请手工报销，开通的可以直接结算。

目前全国跨省可实时结算的五种特慢病分别为：高血压、糖尿病、恶性肿瘤、血透、器官移植抗排异治疗。

4.参保人员可以在国家医保服务平台APP查询异地联网定点医药机构，具体路径为“首页—异地备案—异地联网定点医药机构查询”。

综合：温州发布、市医保局、市医保管理中心

来源： 温州商报